是不是得抑郁癥了（是不是得了抑郁）
心理健康是每一個父母最擔心的問題，只要孩子稍微有些情緒的波動，父母就會擔心自己的孩子是否有心理問題？這就是需要父母系統學習了解各年齡階段孩子的身心發展特點，如何幫孩子消除焦慮的情緒，幫孩子做好心理營養，心理建設等，左養右學教育賴頌強老師在直播課里都有系統講解，想學習的家長聯系我們。
但是EMO就真的是抑郁嗎？
一時的抑郁又真的是患上抑郁癥了嗎？
今日大醫生
馬振江廣州腦博仕醫院心身醫學專科門診主任
抑郁癥導致的原因是什么？
醫生：其實抑郁癥并不是矯情，是生病了。抑郁癥的主要表現表現為人的興趣缺失、情緒低落、反應遲鈍、精力與體力下降。其實每個人的思維行為以及情緒的表達都是受大腦的控制，人的大腦中都有一組相互拮抗的神經遞質，這組神經遞質分為興奮性的神經遞質和抑制性的神經遞質。興奮性的神經遞質包括多巴胺和去甲腎上腺素、5-羥色胺等，另外一組抑制性的神經遞質主要的代表就是γ-氨基丁酸。當這些遞質失衡或者興奮性的神經遞質分泌偏低的時候，人就會出現抑郁的情緒，抑郁的人沒有辦法感知快樂，對于一些興奮的事件沒有辦法進行正面的回饋，這個人就會表現為懶散，不愿意去工作，或者沒有精力去工作。如果生活中碰到這樣的患者，我們應該去積極地鼓勵，而不是用一些語言性的刺激。這個時候我們采用綜合的治療，效果會比較好。綜合的治療包括物理治療、藥物治療、心理治療。
其實很多的電影里也會看到抑郁癥表現出來的是那種抑郁、頹廢、特別灰暗的，真實的抑郁癥是這樣的嗎？抑郁癥患者的表現情況都是什么樣的？
醫生：其實抑郁癥的患者給我們的感覺確實是比較糟糕的，抑郁癥的患者在臨床上表現為“三低”。第一個“低”是情緒低落，患者多數時候感覺到很悲觀，憂心忡忡，開心不起來，沒有愉悅感，有的時候會莫名的哭泣。第二個“低”，患者會有思維減退的表現，說的通俗一點就是感覺這個人變笨了，患者就診的時候常常會給我們講感覺到腦子生銹了，注意力難以集中，工作效率變得很低，甚至失去工作的能力，也不愿與人交往和接觸。第三個“低”，患者會表現為意志活動減退，就是興趣缺失，對什么都沒有興趣，不愿意去工作，什么都不想做，不想與人交往。此外有些抑郁癥的患者還會表現出一些軀體的癥狀，頭痛、背痛、腿痛，重度的抑郁癥患者甚至會有頻繁的輕生的念頭，甚至嚴重的時候會有一些自殺的行為。
我看到網上有一種叫做微笑型的抑郁癥，這種抑郁癥和我們一般理解上的抑郁癥的癥狀有什么不一樣嗎？
醫生：微笑型抑郁癥屬于抑郁癥的一個特殊類型，這部分患者內心深處是極度的痛苦、壓抑、憂愁、悲傷，在外表看起來卻是若無其事，常常面帶微笑。這種“微笑”其實不是發自內心深處的真實感受，而是出于應付社會交往、應付工作、應付家人、礙于面子，我們有一個典型的詞叫“強顏歡笑”，這種癥狀被稱之為微笑型的抑郁。還有一些抑郁癥會伴隨一些焦慮癥狀，其實抑郁癥和焦慮癥是相伴相生的，很多抑郁癥患者會有合并焦慮的表現。其實多數抑郁癥患者是有自制力的，有求治的欲望，但是微笑型抑郁癥是一個特殊類型，不容易被人理解，別人認為患者平時很堅強，甚至是女漢子，怎么會抑郁呢？這種抑郁癥的患者，反倒我們臨床看危險系數會更高一些。
有的時候可能是天氣不好，或者是工作不大順利，人的心情一下就變得特別的沉重。現在也有很多的網友都說自己特別抑郁，但是這種抑郁的情緒真的就是我們說的抑郁癥嗎？
醫生：其實抑郁情緒不等于抑郁癥，我們每個人在比較大的壓力下，都會或多或少的會有一些抑郁情緒，多數人也可以進行自我調節，調節的方式多種多樣，要找到適合自己的。比方說傾訴，這個方法很適合女性，包括哭泣，有的時候我們特別想哭，可以找一個沒有人的地方，把這些負面情緒發泄出來，我們還可以通過冥想的方式讓自己身心徹底放松。還有一些其他的運動方式，游泳、拳擊、購物、旅游都可以讓我們的負面情緒得到釋放，只要適合自己就可以。如果我們有輕微的抑郁情緒，這種情況也不用太在意、太緊張，隨著時間的流逝和自我調節，大部分人都能夠恢復正常。抑郁癥是有嚴格的時間標準、癥狀標準的，是需要到專業的醫院專科的醫生進行診斷和確診的。
網上有很多這種心理測試的題，還包括有一些什么自測量表，我們可以信嗎？
醫生：我們不要隨隨便便地在網上進行測試以后給自己貼上抑郁甚至精神病的標簽，抑郁癥是有嚴格的診斷標準，需要到專科的醫院進行專業的診斷和治療。量表測出來輕度、中度、重度并不等同于抑郁癥就是輕度、中度、重度，還是要相信專業的醫院和專業的醫生。
怎么發現和判斷抑郁癥早期？
醫生：對于早期發現，我們要注意抑郁癥臨床表現的三個核心癥狀。臨床表現有三個核心癥狀，三“低”的核心癥狀，第一個癥狀是患者表現為情緒低落，抑郁癥就是開心不起來了。第二個是興趣或愉悅感的缺失，就是我原來非常感興趣的事情，現在也提不起興趣去做了，對什么都不感興趣了，沒有愉悅感，在應該開心愉悅的場合開心不起來。第三個是精力的下降，患者會表現為做什么事情提不起精神，心有余而力不足，這些是核心癥狀。還有一些伴隨癥狀，睡眠障礙表現為入睡困難、早醒，飲食障礙表現為沒有食欲、消瘦，個別的會有暴飲暴食。再有一些軀體癥狀，例如頭疼、頭暈、封閉自己、不愿意與人接觸交流，再嚴重一些會有頻繁的輕生念頭、自殺的行為，青少年會有一些自傷自殘。出現了一些非核心癥狀的時候，就是早期的表現，早期出現非核心癥狀伴隨核心癥狀，一定要盡早得自我干預，自我干預無效的時候，盡早得到專科醫院接受診斷和治療。
您剛剛說出現非核心癥狀，出現其中的幾條，我們就需要去醫院了呢？
醫生：出現其中一條伴隨一些伴隨癥狀的時候，自己就要提高警惕，不要在這種負面情緒里打轉，或者說要轉移情緒，學會自我調節。首先是自我調節，自我調節一旦失效，說明你整個狀態持續地在加重，越來越差，這個時候證明自我調節失敗。這個時候不要諱疾忌醫，不要說我有這種病恥感，好多精神或者心理障礙患者有病恥感，不愿意去醫院，不愿意去找醫生，害怕別人笑話自己，害怕別人說自己精神出問題了，導致病情延誤治療，逐漸加重，變成難治性的重癥抑郁癥患者。
