“興奮時話多、愛說大話,愛買東西,與人相處不好,經常莫名其妙生氣,睡眠也不好”,趙女士自15年前開始,經常出現愛抱怨、疑心重、脾氣大、易怒等癥狀,近一個月來,癥狀逐漸加重,情緒高低起伏、兩極分化,高漲時易激惹、妄想,低落時興趣精力減退、自罪自責,1月12日趙女士在家人陪伴下來到門診問診。
湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)成人精神科(女病房)主任袁寧副主任醫師經過詳細檢查后,診斷為雙相情感障礙。
袁寧主任介紹,通常表現為狂躁,同時又伴隨著抑郁,抑郁癥時,通常表現為對什么事情興趣都低下,平時也呈現出疲憊感;狂躁癥發病時,情緒十分波動,脾氣大等。確診時間周期長,確診比較麻煩。
關于治療,袁寧主任建議要三個方式結合,才能有效、迅速促進患者康復:
- 一是藥物治療,在醫生的允許下使用情感穩定劑、抗精神癥狀藥物以及抗焦慮藥、安眠藥等;
- 二是電抽搐治療,減低沖動攻擊和自殺行為風險,同時促進藥物協同作用;
- 三是采用人際社會節奏治療、家庭聚焦療法等。目前經過一段時間的積極治療后,趙女士逐步康復。
“需要早發現、早干預、早治療,既有助于防范,同時也降低復發風”,袁寧主任結合臨床經驗給出了以下建議:
- 1.了解現病史、并存疾病、治療情況,識別危險因素,及時進行篩查和干預;
- 2.提高心理抵抗能力,增強逆境應對能力、提高情感駕馭能力;
- 3.建立良好的親情、友情關系,通過良好的交際圈和生活環境加強自我保護能力;
- 4.做好孕期心理保健,同時進行遺傳咨詢、婚檢,定期孕檢。