一位朋友的孩子最近總是悶悶不樂，不想上學，成天把自己關在房間，晚上不睡覺，上午不起床，晨昏顛倒，已經一個多星期沒去上學了。
朋友為此很是發愁，她懷疑孩子有抑郁癥，不知道該怎么辦才好。
她還算是一位比較關心孩子的媽媽，想到了孩子的異常表現是否因為抑郁癥的緣故。
很多家長看到孩子的這種表現時，往往會覺得孩子“滿身都是問題”，或“太令人失望了，怎么可以這樣？”他們不僅沒有想到孩子是不是生病了，需要被關心、理解和照顧，而且還會逼著虛弱生病的孩子改變狀態，逼著孩子學習，最后可能把孩子逼上了絕路。
近年來，得抑郁癥的孩子越來越多了。因此，家長有必要了解一些關于孩子抑郁癥的知識，更好地幫助孩子遠離抑郁癥的困擾。
那么，抑郁癥的孩子會有哪些表現呢？
01
我所理解的抑郁癥，其實是生命力被長期壓抑后變得虛弱的一種狀態呈現。
長期的貶低、否定可能導致孩子的抑郁心境；高期待、高標準、高壓、完美主義等，也可導致孩子內心難以承受。
上面這些，通通都可以歸結為壓力。慢性壓力會強化杏仁核，讓人無法靜下來，情緒越來越多。而抑郁癥就是許多負面情緒長期積壓，未得到合理處置的一種結果。
如果孩子的生存環境讓他感覺到做自己很難，甚至根本無法做自己，他就會有很多憤怒和恐懼，很沒有安全感。
當孩子內心的憤怒因為恐懼無法得到正常表達時，只好自我壓抑甚至攻擊自己，這樣他的生命力就很難活出來。
因此，我們看到那些得了抑郁癥的孩子，對什么都沒有興趣，他們容易疲憊，甚至沒有活下去的力氣。
一位高三女生，學習成績長期第一，后來卻得了抑郁癥。雖然女孩每次都考了第一名，可父母對她一直有著更高的要求，一直對她的現狀不滿，總是希望她能表現得更好。
這樣一來，這個女生就只能永遠活在未來，無法活在當下。她永遠都在否定那個現在的自己，卻不知道那個被承認的自己在哪里，應該是什么樣。
這樣一個總是擔心父母不滿，始終無法活在當下的孩子，時間久了，心里承載不住長期的壓力和恐懼。后來，她倒下了，先是高燒不止，然后就是長時間的情緒低落。
有一天，女生終于情緒爆發，再也不愿上學。她吃了半年的藥也不見效，父母無奈之下，只好給她辦了一年的休學。
當一個人長期感覺到內心的恐懼威脅時，怎么可能專注于生命成長呢？沒有學習動力也是自然的。因此，想要孩子成長的力量，需要先給他安全感。
02
孩子抑郁癥的高發期是在青春期，基因、性格和成長環境，都可能是孩子抑郁的重要原因。
青春期孩子抑郁癥主要表現在4個方面：
一、情緒低落：
常常感覺難過、悲傷，動不動就想哭，自我評價嚴重低于現實情況，對日常生活中的一切失去興趣，不愿意上學，想死和企業自殺。
也有的青春期孩子抑郁癥表現為易怒，愛發脾氣，固執，甚至無故離家出走等。
二、行為遲緩：
動作遲緩、活動少和，退縮萎靡；思維遲鈍、言語少，說話無力緩慢，自責自卑。也有的青少年可能表現出反向的：不聽從管教、對抗、沖動、攻擊行為或其他違紀等不良行為。
三、軀體癥狀：
各種軀體不適，最常見的，如頭痛、頭昏，疲憊無力、胸悶、沒有食欲，睡眠障礙等
四、其他方面：
對生活的許多方面失去興趣，對人生絕望。新環境和陌生人恐懼，焦慮和回避的表現，很容易因為一點點小事而發怒。
還有一些青春期孩子可能出現反社會行為、厭食、神情恍惚、傷害自己、酗酒和藥物濫用等表現。
關于如何判斷孩子是否得了抑郁癥，這是醫學的范疇，需要專業的精神科醫生來診斷。下面這個表格僅供大家參考。
“情緒特別低落，對學習失去興趣。
我今年13歲，初一，從開學到現在每天都覺得特別痛苦，根本不想寫作業。而且晚上情緒一上來，特別想哭，不敢拿刀劃手，只能拿指甲使勁掐自己，滿腦子就想的是 死！真的很想死！我現在不確定是不是患上了抑郁癥。
在網上也做了很多測試，基本都是重抑中焦，晚上睡不著覺，十一二點才能勉強睡著，第二天早上五六點就醒來，就開始哭，哭到七點多左右，睡意又上來了，可眼睛一閉就想哭，睜開的時候眼前都是朦朧的，一片黑，但意識很清醒，不想起床，不想去學校，真的很痛苦，想死又是不敢死，有時候也會手抖。
持續了幾個月了，也在網上偷偷背著家人咨詢過醫生，也說我這不是簡單的抑郁情緒，是該重視了。“
以上，是一位抑郁癥女孩的心聲。
還有一位上高中的男孩，從小優秀，懂事聽話，孩子上了重點高中，在疫情期間，突然不想上學了，整天玩手機，不出門，媽媽急得不行。
03
什么樣的孩子容易得抑郁癥？
1、遺傳，家族長輩中有抑郁癥和自殺史的，而且血緣越近，孩子得抑郁癥的風險越高。
2、遭遇親子分離或早期母嬰兒聯結剝奪，比如父母離婚，或一方長期在外工作，比如媽媽在孩子三歲前離開孩子三個月以上，或孩子很小就被送到老人家中撫養等，這些都會讓孩子感覺到被拋棄和自己不重要。
3、在父母親有精神病的家庭里，孩子得抑郁癥的概率也比較大。
4、親子關系不良，父母虐待或忽視孩子等，讓孩子產生低價值感。
5、荷爾蒙失調；或某些慢性軀體疾病，讓孩子覺得自己有問題，是家人的負擔。
6、父母不良的教養方式，比如專制、放縱等。孩子因為缺乏關愛，情緒得不到及時的處理，可能變得過于自責、容易悲傷，關閉了自己的內心。導致孩子行為退縮，壓抑攻擊性或情緒偏激、愛發脾氣等。
7、重大事件造成的心理影響，比如被虐待、性侵等或生活中遭遇了過多過強的挫折，孩子易形成習得性無助，引發抑郁癥。
8、孩子在成長過程中被過多地期待和要求，很少得到支持，常常被指責，貶低、否定和打擊等，讓孩子覺得自己不好，不值得愛，遇到問題容易自我攻擊
9、長期內心壓力大、人際關系差、缺乏同伴社會支持的孩子。
10、那些神經質、完美主義、依賴性強的孩子，青春期更容易得抑郁癥。
有研究表明，青春期抑郁癥患者具有情緒不穩定、敏感多疑、退縮回避，自我價值感低，自卑感強等特點。
04
現在的孩子壓力特別大，這也是引發青少年抑郁癥的一個很重要因素。
他們中的很多人都被家長寄予厚望，家長雖然給了他們優越的物質條件，卻也常常會將自己的意志加在他們身上，讓孩子無法做自己，生命力漸漸枯萎。
一位25歲的女孩，從小成績優秀，父母對她抱以很高的期望。沒想到高考那年，她因為壓力過大考砸了，只上了一個很普通的二本。
從此，父親再也沒有對她笑過。不久后，父親還被診斷為抑郁癥。她因此產生了強烈的負罪感，覺得自己對不起父母。
大學畢業后，她希望通過考研來證明自己。在備考過程中，她發現自己力不從心，根本看不進書，或才看了一會兒就感覺疲憊，她用針扎和自打耳光的方式來逼自己學習。但腦子總是感覺一片混沌，最終考研也失敗了。
她常常感覺到莫名的憂傷和疲憊，每天都想哭，什么事也不想做。后來她去看了醫生，才發現自己得了中度抑郁癥。
很多父母一方面在生活上包辦了孩子的大小事，讓孩子變得無能，另一方面又希望孩子活出他們沒能活出的人生，這顯然事與愿違，而孩子卻覺得都是自己的問題。
還有很多父母一味地要求孩子聽話懂事，無形中殺死了孩子的內在生命力。
據調查統計，在大學生中，約40%有心理問題，他們生活自理能力差，認知狹隘，思維呆板，行為偏執，這些學生中近一半的人是抑郁癥。
一個20歲的男生，抑郁癥4年，和父母沒有辦法分開。他是從與父母決裂后才開始慢慢變好的。
初中時，他是一名優秀的班長，可他認為那不是真正的自己，是為了討好父母而表現出來的。到了高中，他開始厭學，上了大學后，又休學了兩年。
當他發現不討好父母時沒法做自己，找不到自己了。原來，自己只是父母的附屬品。
可是再讓他變回原來那個優秀的樣子，已經不可能了，因為他已經有所覺知。但是，如果不做以前的自己，那又能怎么做呢？真正的那個自己又在哪里呢？
他很迷茫，無法確定現在的他是自己還是父母。于是他退行到了胎兒期，吃藥四年，活成父母內心害怕的樣子。
05
孩子得了抑郁癥，父母怎么辦呢？
首先，要帶孩子去醫院診斷，并積極配合醫生治療。
美國兒童青少年抑郁癥治療相關原則中提到：癥狀輕的兒童青少年，首選心理治療，但如果在治療4-6周后無明顯改善，或診斷為重度抑郁癥的，需要藥物治療。
因為，此時大腦的部分功能已經受損，不是心理治療能解決的，需要藥物的調節作用。
而父母要做的是，告訴孩子他生病了，并讓他了解抑郁癥是怎么回事，幫助他積極配合醫生治療。
其次，多陪伴孩子，接納和理解他的情緒，并給予溫暖支持。
父母一定要先調整好自己的心情，放下你的擔心和焦慮，多花時間給孩子輕松溫暖的陪伴。
因為此時孩子的內心是非常敏感脆弱的，你的擔心和焦慮很容易給孩子帶來壓力，讓他覺得自己給家人帶來了負擔，反而容易加重病情。
只有家長自己先調整好的心情，才能創造寬松平和的家庭氛圍，這樣才有利于孩子病情的恢復。
記住，一定要接納孩子！如果不接納，孩子的病情很容易出現反復。接納孩子的現狀，病情才會漸漸好轉。
另外，家人應避免在孩子面前談論給他帶來壓力的事件，避談壓力源，比如談學習，比如拿孩子和別人比較等。
在這過程中，家長可以多陪孩子做他喜歡的事，慢慢積累孩子對生活的正面體驗。
最后，幫助孩子恢復日常作息。
當孩子的狀態有所好轉，和父母的溝通也變得順暢后，父母可以多陪他做一些有氧運動，鼓勵孩子早睡早起，這樣有助于多巴氨的分泌，帶來好心情，減輕抑郁心境。此外，父母還可以幫助孩子恢復或培養一些興趣愛好，比如安排一些固定的活動，音樂、跳舞、打球、畫畫、戶外運動等，漸漸恢復作息規律。
當孩子恢復正常后，父母需要學會的是，把孩子的人生還給孩子，把孩子的責任還給孩子，尊重他們生命的獨立性。我們要做的是，過好我們自己的人生，并在孩子需要的時候成為他們的堅強后盾。
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