大學(xué)生在學(xué)業(yè)壓力、獨(dú)自生活壓力、與同學(xué)和室友相處的壓力、感到前途迷茫的心理壓力、就業(yè)壓力等多種壓力下,心理健康問題逐漸增多。其中,焦慮癥在大學(xué)生中最為常見,其次是情緒障礙和物質(zhì)使用障礙。在美國(guó)大學(xué)健康協(xié)會(huì)(ACHA)的全國(guó)大學(xué)健康評(píng)估中,大學(xué)生自述影響學(xué)習(xí)成績(jī)的最常見問題是壓力(31.7%)、焦慮(25.1%)和抑郁(16.8%)。轉(zhuǎn)校生或大三、大四的學(xué)生以及住在校外的學(xué)生往往有更高程度的抑郁、焦慮和壓力。研究結(jié)果表明,有相當(dāng)比例的大學(xué)生經(jīng)歷過焦慮、抑郁、壓力和其他心理健康問題,這些問題可能會(huì)影響他們的學(xué)習(xí)、生活、人際、社會(huì)功能等方面。與此同時(shí),大學(xué)生在解決自身心理健康問題時(shí)會(huì)遭遇一些困境。

第一,大學(xué)生自我表露心理健康問題時(shí)會(huì)產(chǎn)生矛盾心理。對(duì)大學(xué)生來說,向老師或同齡人表露心理健康問題是一個(gè)困難的決定。從積極方面來看,大學(xué)生可能會(huì)從老師或同齡人身上獲得額外支持。例如,一個(gè)半結(jié)構(gòu)化訪談表明,學(xué)生對(duì)于自己的心理健康狀況更希望得到教師的情感支持,同時(shí),學(xué)生也欣賞同齡人在討論自己心理健康狀況時(shí)的開放態(tài)度。但從消極方面來看,大學(xué)生表露心理健康問題的過程可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的壓力和羞恥感。因此,學(xué)生向教師表露信息時(shí)可能會(huì)弱化心理問題對(duì)自身帶來的影響。其他的擔(dān)憂包括缺乏教師的合作、害怕被同輩羞辱等。而學(xué)生是否愿意表露心理健康問題在一定程度上取決于老師和同伴的感知反應(yīng),如相比于患考試焦慮癥的個(gè)體,患抑郁癥的個(gè)體在暴露心理健康問題的過程中會(huì)感受到更多的困難,這可能是因?yàn)榕c考試焦慮相關(guān)的污名較少。
第二,高校心理健康咨詢機(jī)制資源不足導(dǎo)致學(xué)生心理健康問題解決不及時(shí)。我國(guó)選擇心理咨詢的大學(xué)生人數(shù)逐年上升,尤其在學(xué)期初始階段。青島某高校統(tǒng)計(jì)了近5年學(xué)校新生開學(xué)心理普測(cè)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)篩查出有抑郁傾向的學(xué)生數(shù)量逐年上升,一學(xué)年的咨詢量變成5年前的3倍,從500多人次增長(zhǎng)到1600人次左右。這無疑增加了高校心理健康咨詢機(jī)構(gòu)的工作量,導(dǎo)致通過校園心理健康咨詢中心或校園無障礙中心尋求幫助的學(xué)生的心理健康問題解決不及時(shí)。當(dāng)前,學(xué)校心理健康咨詢中心的資源不足以及時(shí)解決全部學(xué)生的心理健康問題。存在心理健康問題的大學(xué)生不僅較少主動(dòng)向教師、同齡人或?qū)I(yè)人士表露自己的問題,也可能無法及時(shí)得到學(xué)校心理健康咨詢機(jī)構(gòu)的幫助。因此,高等院校教育工作者的主動(dòng)干預(yù)對(duì)于促進(jìn)大學(xué)生積極心理健康發(fā)展尤為重要。大量研究表明,高度積極的心理健康會(huì)降低個(gè)體罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn),促使個(gè)體有能力應(yīng)付生活的正常壓力,提高工作效率,并能夠?yàn)樗趫F(tuán)體作出貢獻(xiàn)。
積極心理學(xué)干預(yù)的工作理論是,積極情緒、積極思想和積極行為的增加會(huì)提高個(gè)體的心理健康水平。而移動(dòng)健康干預(yù)作為一種可以同時(shí)向大量人群傳播積極心理學(xué)的有效干預(yù)方式,會(huì)通過移動(dòng)設(shè)備如手機(jī)、患者監(jiān)護(hù)設(shè)備、掌上電腦等其他無線設(shè)備進(jìn)行醫(yī)療和健康管理。其中,基于短信的信息提醒、基于手機(jī)應(yīng)用的服務(wù)以及協(xié)同可穿戴設(shè)備等是主要的移動(dòng)健康干預(yù)方式。一項(xiàng)基于積極心理學(xué)理論和實(shí)證依據(jù)的瑞典研究,面向大學(xué)生開展移動(dòng)健康干預(yù),它的內(nèi)容主要有:關(guān)于幸福的信息;有效的自助練習(xí);簡(jiǎn)短的提示;自我監(jiān)控;個(gè)性化反饋。在干預(yù)過程中,每日向大學(xué)生發(fā)送1條短信,短信內(nèi)容包括文本、互動(dòng)練習(xí)以及進(jìn)一步閱讀的鏈接。干預(yù)長(zhǎng)達(dá)十周,每周設(shè)定一個(gè)新主題,共十個(gè)主題,所有主題已經(jīng)被證明可以促進(jìn)個(gè)體心理健康的積極發(fā)展,每個(gè)主題下有6—13條不等的短信內(nèi)容,包括感恩(例如,反思生活中值得感激的事情)、品味(例如,用你的五官來品味此刻、品味生活當(dāng)下的信息)、積極情緒(例如,打破消極思維模式的活動(dòng)、策略)、個(gè)人力量(例如,識(shí)別個(gè)人優(yōu)點(diǎn))、積極關(guān)系(例如,反思善良如何影響我們的幸福)、社會(huì)環(huán)境(例如,加強(qiáng)人際關(guān)系的建議)、健康行為(例如,冥想練習(xí))、樂觀主義(例如,如何應(yīng)對(duì)挫折的策略)、目標(biāo)設(shè)定(例如,反思個(gè)人目標(biāo)及意義)和未來規(guī)劃(例如,找出計(jì)劃中最喜歡的運(yùn)動(dòng)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、行動(dòng)計(jì)劃)。在干預(yù)的最后一周,每位大學(xué)生需要針對(duì)十周的干預(yù)程序進(jìn)行反思,比如寫下從中學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。研究發(fā)現(xiàn),移動(dòng)健康干預(yù)顯著提高了大學(xué)生的心理健康水平。隨著移動(dòng)設(shè)備的普及,短信常常被當(dāng)作進(jìn)行健康干預(yù)的途徑之一,這種干預(yù)方式為公共心理健康領(lǐng)域中問題的解決提供了美好前景。
在高校學(xué)生人數(shù)特別是實(shí)際需求心理幫助的人數(shù)不斷增加的背景下,移動(dòng)健康干預(yù)不失為一項(xiàng)適合多數(shù)大學(xué)生的干預(yù)方式,擁有著諸多優(yōu)勢(shì)。第一,移動(dòng)健康干預(yù)方式具有高便利性。移動(dòng)設(shè)備的便利性一定程度上消除了空間障礙,使得大學(xué)生可以從任何能夠訪問互聯(lián)網(wǎng)的地方獲得移動(dòng)健康服務(wù)。第二,移動(dòng)健康干預(yù)方式具有低成本性。幾乎每位大學(xué)生都擁有智能手機(jī),從成本效率來看,相較于面對(duì)面咨詢,移動(dòng)健康技術(shù)表現(xiàn)出了更高的成本效率,而且每位大學(xué)生均可接受干預(yù)。第三,移動(dòng)健康干預(yù)有效緩解學(xué)校心理咨詢中心“堵車”現(xiàn)象。具有輕度心理困擾的大學(xué)生可以通過長(zhǎng)期短信干預(yù)方式緩解不良情緒,這在避免輕度心理問題得不到及時(shí)解決的同時(shí),也將資源留給更加需要的大學(xué)生,極大提高了學(xué)校心理咨詢中心的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。第四,移動(dòng)健康干預(yù)可以防患于未然。高校教育工作者使用移動(dòng)健康干預(yù)方式對(duì)全體大學(xué)生進(jìn)行干預(yù),可以使得全體學(xué)生長(zhǎng)期保持積極的心理健康水平,在一定程度上預(yù)防了心理問題的發(fā)生。然而,需要引起注意的是,在移動(dòng)健康干預(yù)蓬勃發(fā)展時(shí)期,一些與其相關(guān)的技術(shù)問題也隨之顯露,如云存儲(chǔ)的安全性等問題,需要不斷地加以完善和解決。
?。ㄗ髡邌挝唬?span id="vvjhvh3" class="candidate-entity-word" data-gid="20143944">西北師范大學(xué)心理學(xué)院)
來源:中國(guó)社會(huì)科學(xué)網(wǎng)-中國(guó)社會(huì)科學(xué)報(bào) 作者:蔣玲