以各種身體不適為主要特征。兒童往往意識(shí)不到自己情緒的變化，從而以各種軀體癥狀來就診。但在成年人抑郁癥中常見的體重減輕、食欲下降、睡眠障礙等在兒童青少年抑郁癥卻不常見，而腹部疼痛、頭痛等表現(xiàn)更為突出。一些患兒也會(huì)出現(xiàn)遺尿，少數(shù)患兒甚至出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加的表現(xiàn)。另外，有研究表明兒童抑郁癥的患兒幻覺體驗(yàn)較成人更為明顯，這可能與他們思維不成熟，情感體驗(yàn)不深刻有關(guān)。
抑郁的心理表現(xiàn)常體現(xiàn)為情感低落、心境惡劣;自我評(píng)價(jià)低、自卑及無助感甚至逐漸產(chǎn)生自殺觀念。而兒童青少年抑郁癥的特別之處在于他們往往情緒波動(dòng)大，除自卑外更多的表現(xiàn)為悲傷、易激惹。而且，由于他們的思維未完全成熟，無法將這些心理狀態(tài)表現(xiàn)出來，有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)，或是易與青春期正常情緒混淆。
研究表明，兒童抑郁情緒有時(shí)不一定通過言語表現(xiàn)出來，而會(huì)表現(xiàn)為發(fā)脾氣、易激怒或經(jīng)常哭泣、不接受安撫等。其他如行為改變、學(xué)習(xí)成績下降、上學(xué)障礙、與父母及同伴關(guān)系障礙等等也會(huì)出現(xiàn)。
青少年抑郁癥的病因
1.遺傳因素
有結(jié)果顯示家族內(nèi)發(fā)生抑郁癥的概率約為正常人口的8-20倍，且血緣越近，發(fā)病率越高。且遺傳因素的影響隨著年齡增加而增加，女孩比男孩抑郁更易受遺傳影響，青少年受遺傳因素影響大于兒童。
2.家庭因素
家庭因素是導(dǎo)致兒童青少年抑郁的重要因素之一。有研究表明父母離異與兒童青少年抑郁有明顯的關(guān)系。而父母嚴(yán)厲懲罰、過度干涉和保護(hù)則可能導(dǎo)致或加重兒童和青少年的抑郁癥狀。
3.社會(huì)關(guān)系
研究表明，與周圍同伴的關(guān)系、人際關(guān)系的建立都與抑郁有較高的聯(lián)系。
4.應(yīng)激生活事件
健康狀況、家庭或生活環(huán)境的突然改變也可能引起兒童及青少年抑郁的發(fā)生。
青少年抑郁癥的治療
根據(jù)2015年更新的英國NICE(英國國家衛(wèi)生與臨床技術(shù)優(yōu)化研究所)指南所述，評(píng)估抑郁的兒童或青少年時(shí)，通常應(yīng)考慮可能的合并癥，患者及其家庭成員的社會(huì)、教育和家庭背景。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及社區(qū)相關(guān)人員應(yīng)該接受訓(xùn)練以便及早的發(fā)現(xiàn)及評(píng)估抑郁癥狀。同時(shí)，如果要改善兒童青少年的心理狀態(tài)，應(yīng)注意其父母自身的精神問題。
兒童青少年的抑郁障礙危險(xiǎn)性高，需要及早發(fā)現(xiàn)和治療。治療主要包括心理治療及藥物治療，且目前這兩種治療方式仍然存在許多不確定和爭議的部分。伴隨著兒童及青少年兒童及青少年抑郁風(fēng)險(xiǎn)的漸漸增高，家長要重視起來。
