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怎樣區分孩子是叛逆還是抑郁

剛上高中的小女兒第二次實施自殺,正在上班的黃女士嚇出一身冷汗,向著醫院飛奔而去,幸好又被救回來了。黃女士說自己的精力全被公司套住,家里兩個女兒平時都挺乖,從來不找事。但今天是小女兒近6個月以來第二次自殺了。為此,黃女士痛苦不已。向南昌二七醫院精神心理科名求助。

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據了解,黃女士的小女兒有明顯的抑郁情緒,平時與家人接觸的時間就是吃飯時間,黃女士與其很少有較深層次的溝通,從去年年初開始,就已經表現出了喜歡獨處、情緒低落、興趣低下、莫名流淚等癥狀,但未引起家屬的重視,甚至小女兒曾向黃女士要300元,想要去看心理醫生,遭到黃女士的拒絕,自此,小女兒再也沒有向家里人吐露過任何心聲,直到第一次吐藥自殺未遂,第二次割腕自殺……

據抑郁癥專家王嬈介紹,青少年抑郁癥又稱為青少年情緒障礙,以情緒低落為主要表現。一般遭遇不良事件為誘因,開始表現出悶悶不樂、不愿意說話、自我封閉甚至不愿意吃飯,睡眠也出現問題;若得不到及時的幫助和疏導,就會逐步轉化為抑郁癥,出現悲觀厭世,懷疑學習和生活以及生命的意義,自我否定,自卑自罪,甚至產生自殺念頭,采取自殺行動。

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一、青春期“逆反”與抑郁癥的區別

王嬈說,很多青少年抑郁癥往往被家長認為是青春期“逆反”表現,但青春期“逆反”只會持續一段時間,程度上也不會那么劇烈,不會引起孩子社會功能方面的變化。而且,單純青春期“逆反”孩子,不會有抑郁癥那種持續痛苦難受的感受。因此,家長要積極了解抑郁癥的知識,以便盡早區分采取措施。

 

另外,如果孩子出現持續的軀體癥狀,總是覺得身體某些部位不舒服,去醫院檢查也沒查出明確原因,這可能也是抑郁癥軀體癥狀的表現,要向專業的精神科醫師求助。

 

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二、面對抑郁癥孩子,家長應該如何做?

1.了解抑郁癥知識

很多家長并不了解什么是抑郁癥,抑郁癥的癥狀有什么,當孩子發病時往往表現出不知所措,甚至認為是孩子“裝出來”的,進行說教,進一步加劇病情。因此,家長要對抑郁癥的臨床表現(情感表現和軀體癥狀)有所了解。

 

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2.保持良好的生活規律

抑郁情緒的孩子更容易感到疲勞,因此往往采取躺在床上等方式,意圖通過這種方式恢復“體力”。但是,這種方式并不正確。相反,在孩子能接受的情況下,維持一定的生活規律非常重要。例如,在白天睡眠過多,導致晚上無法規律入睡,反而得不償失。

 

3.及時介入治療

孩子被確診為抑郁癥后,一些家長因為有病恥感,害怕別人知道、害怕留下看病記錄會影響孩子前途等,往往拖著不帶孩子去看病,或者自行偷買藥給孩子吃,從而耽誤了孩子病情。這樣非常不可取。

 

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4.建立良好的溝通習慣

在配合治療方面,最重要是改善親子關系,家長要多傾聽、多交流、多理解、少指責和批評,同時對抑郁孩子要多支持和鼓勵。情緒低落、什么也不想干是抑郁的癥狀,這時家長要鼓勵孩子去做一些力所能及的事;對于因為抑郁不能上學的孩子,不要一定逼著孩子去上學;對于有自殺傾向孩子,一定要注意加強看護,防止意外發生。

 

5.調整自身狀態

如果想更好幫助孩子,家長本身需調整好自己心態。很多孩子生病后,家長不能接受,表現得特別焦慮、總抱怨等,這對孩子影響很不好。家長要正確面對現實,積極帶孩子治療。

 

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6.均衡健康的飲食

抑郁情緒的孩子同時可以發生進食量不足,或者暴飲暴食的行為,兩者都不可取。甜食對于改善個體的抑郁情緒有短暫的改善作用,但是長期來看,不宜過食。

筆者從多數抑郁癥孩子家長口中了解到,積極面對,早治療,是青少年抑郁癥康復的關鍵。一方面尋找專業精神科的科學治療,快速幫助孩子擺脫抑郁癥帶來的負面情感體驗和軀體痛苦;一方面輔助專業心理疏導,幫孩子糾正孩子錯誤的三觀,增加對負面事件的“消化”能力,防止復發。

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