雖然抑郁癥與精神分裂癥都屬精神疾病的范疇,但二者是兩種不同類型的精神疾病,它們的致病因素、發(fā)病機(jī)制、表現(xiàn)、預(yù)后等是不同的。
抑郁癥主要表現(xiàn)為食欲減退、注意力渙散、興趣減退等癥狀,屬于心境障礙或情感性障礙,是一組以抑郁心境自我體驗(yàn)為中心的臨床癥狀群或狀態(tài),多數(shù)可有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作多數(shù)可緩解。
但精神分裂癥是嚴(yán)重的精神病,常常出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想癥狀,甚至有學(xué)者發(fā)現(xiàn)精神分裂癥有器質(zhì)性病變。
精神分裂癥的發(fā)病主要與腦內(nèi)一種叫多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)功能不良有關(guān)。而抑郁癥主要與腦內(nèi)5-羥色胺和去甲腎上腺素兩種神經(jīng)遞質(zhì)的功能不良有關(guān)。
關(guān)于抑郁癥是否會(huì)發(fā)展為精神分裂癥,有人專門(mén)做過(guò)研究分析,這項(xiàng)研究發(fā)表于《斯堪的納維亞精神病學(xué)學(xué)報(bào)》(影響因子6.128)的歷史隊(duì)列回顧研究中,來(lái)自丹麥奧胡斯大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究者對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了探討。
他們?cè)?jīng)在1995年1月1日至2013年5月31日期間被診斷為單相抑郁癥的71,932名個(gè)體做了相關(guān)分析。
結(jié)果如下:
研究隨訪期間71,932名抑郁癥患者中有2,785人被診斷為精神分裂癥。
從比例來(lái)看,從抑郁癥發(fā)作為精神分裂癥的概率男性8.4%,女性5.5%,這個(gè)概率還是非常低的。
個(gè)人認(rèn)為有部分可能本身就有精神病基礎(chǔ),所以大家不要太擔(dān)心。
這里要強(qiáng)調(diào)一下,如果確診為抑郁癥,一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌窦膊。强赡軙?huì)合并其他器質(zhì)性精神病,比如腦外傷、腦血管性疾病造成的精神障礙等。
最好去專業(yè)醫(yī)院做一些檢查如腦CT或MRI,倘若排除此類問(wèn)題那么就可以放心了。
講到這里,可能還有些人害怕,有時(shí)候嚴(yán)重的抑郁癥也有幻聽(tīng)或幻覺(jué)等癥狀。
我這里要強(qiáng)調(diào)一下,精神病的幻覺(jué)幻聽(tīng)一般都是持久性,并且其幻覺(jué)可能還會(huì)帶有一些命令的口吻(比如一些被害妄想就會(huì)總是懷疑身邊有人針對(duì)他,甚至在操控他)。所以他們會(huì)完全喪失自知力服從大腦的幻覺(jué)。
而抑郁癥在出現(xiàn)幻覺(jué)幻聽(tīng)時(shí)基本有自知力,也并不會(huì)長(zhǎng)期持久出現(xiàn)幻覺(jué)幻聽(tīng)。
總體而言,一般抑郁癥患者在日后被診斷為精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)并不高,作為患者無(wú)需恐慌
但要強(qiáng)調(diào)患上抑郁癥后最好盡早尋找專業(yè)人士的幫助,切忌自己悶在家里查閱網(wǎng)上的不靠譜資料。別最后抑郁癥其實(shí)不嚴(yán)重結(jié)果把自己給嚇的更加嚴(yán)重了,這樣就得不償失了。