3月30日,是世界雙相情感障礙日。也是著名印象派大師梵高誕辰168周年的紀(jì)念日,除了留給世人難以忘卻的名作,割耳的梵高,也被認(rèn)為生前患有雙相情感障礙癥。
為了紀(jì)念他,世界雙相情感障礙協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)起倡議,將每年的3月30日定為世界雙相情感障礙日。
丘吉爾、舒曼、拜倫、畢加索等諸多名人都患有該疾病,又被大家稱為“天才病”,好發(fā)季節(jié)為春末夏初,20%-54%首次發(fā)病在青少年期。
目前,我國(guó)患病率達(dá)高達(dá)2%,另外,其自殺的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的100倍,應(yīng)引起家庭、社會(huì)足夠的重視。

01
什么是雙相情感障礙?
雙相情感障礙屬于心境障礙的一種類型,指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō),就是情緒忽喜忽悲,兩種相反的臨床表現(xiàn)集中到一個(gè)人身上,因此雙相情感障礙也被稱為“躁郁癥”以及“情緒的蹺蹺板”。
比如某人出現(xiàn)的情緒高漲,興趣與活動(dòng)增多,言行增多,精力充沛,自我評(píng)價(jià)高,睡眠需要減少等情況都稱之為“躁狂發(fā)作”。有時(shí)躁狂癥狀表現(xiàn)得不那么嚴(yán)重,對(duì)社會(huì)功能影響較小時(shí),我們稱之為“輕躁狂發(fā)作”。而情緒低于正常范圍時(shí)出現(xiàn)的情緒低落,興趣減退,興趣和愉快感喪失,精力降低,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)和自信降低,自責(zé)自罪,甚至自殺自傷等情況發(fā)生,我們稱之為“抑郁發(fā)作”。
02
雙相情感障礙的病因?
雙相障礙病因未明,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與其發(fā)病過(guò)程。
該遺傳因素的影響很大,約40%的患者有情感障礙家族史,而過(guò)分嚴(yán)厲、習(xí)慣否定的不當(dāng)教養(yǎng)方式會(huì)影響人的性格形成,更容易產(chǎn)生焦慮心理,患病幾率會(huì)增大。
此外,應(yīng)激性生活事件比如失業(yè)、失戀、親人去世等偶然性事件這些重要的社會(huì)心理因素也可誘導(dǎo)癥狀發(fā)生。
然而,以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的,目前強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在雙相障礙發(fā)生過(guò)程中具有重要的影響。
雙相情感障礙存在漏診率高、誤診率高的情況,醫(yī)生往往只看到病人痛苦抑郁的一面,便很容易判定其為抑郁癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,患者首次發(fā)病到確診為雙相障礙的平均時(shí)間為10年,37%的雙相障礙會(huì)被誤診為抑郁癥。

03
如何判斷是否有的跡象?
雙相情感障礙會(huì)嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量,對(duì)身心造成極大影響,甚至?xí)<吧?/span>
那么,到底該如何區(qū)分雙相情感障礙的情感波動(dòng)和正常情緒變化呢?
正常的情緒變化是基于一定客觀事物背景的,即”事出有因”。這個(gè)變化有一定時(shí)限性,是短期的,人們通常通過(guò)自我調(diào)適,可重新保持心理平衡
而一個(gè)人情緒波動(dòng)來(lái)得過(guò)于劇烈甚至極端,沒(méi)有緣由的情況下喜至“波峰”,沮喪到“波谷”,而且抑郁狀持續(xù)14天以上,并且低落情緒不會(huì)因外界環(huán)境刺激而改變,又間隔性地出現(xiàn)躁狂或輕躁狂癥狀4天以上,并且這種過(guò)山車式情緒嚴(yán)重影響了工作、學(xué)習(xí)、生活就應(yīng)該警惕“雙相情感障礙”,需及時(shí)送醫(yī)診治。

04
需早診早治
據(jù)2003年美國(guó)的一項(xiàng)全國(guó)范圍的調(diào)查顯示,在雙相情感障礙的生活總體結(jié)局中,自殺7.8%,呈現(xiàn)慢性化15.9%,反復(fù)發(fā)作27%,不完全緩解7.8%,緩解25.5%,康復(fù)16%??梢哉f(shuō),雙相情感障礙是一種難以解決的精神健康問(wèn)題。
患者的病程中至少有一半時(shí)間存在癥狀。即使在沒(méi)有癥狀的時(shí)期,也可能出現(xiàn)損害患者社會(huì)功能的表現(xiàn)。
另外,由于對(duì)雙相情感障礙缺乏了解,也影響到患者及其家屬尋求幫助的模式。包括中國(guó)在內(nèi)的一些國(guó)際性大規(guī)模研究證實(shí),60%有雙相情感障礙癥狀的患者在初次發(fā)作的6個(gè)月內(nèi)未得到治療。35%的雙相情感障礙患者在首發(fā)癥狀后的10年內(nèi)都未尋求治療。
雙相情感障礙不能自愈,病程越久治療難度就越大,長(zhǎng)期堅(jiān)持治療可以控制癥狀發(fā)作,并且康復(fù)是可能的。
藥物治療+心理治療的綜合治療模式被國(guó)際推崇,一方面給患者服用情緒穩(wěn)定劑,此外,辨證行為治療(DBT)是目前國(guó)際上首推的治療雙相情感障礙的心理療法。通過(guò)綜合干預(yù),可令大多數(shù)患者重新回到正常的生活。

05
的自我調(diào)節(jié)
1、建立一個(gè)每天遵循的日程。
建立一個(gè)每天遵循的日程是減輕雙相癥狀的最佳方法之一。患有精神疾病的人更將從這種具有規(guī)劃性、周期性的日程中受益。
規(guī)劃每天的日程,規(guī)律的工作、用餐、運(yùn)動(dòng)、睡眠等等。每天保持7~9個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間對(duì)人十分有幫助。
保持規(guī)律的生活方式,盡量不要讓特殊的一些事情打亂生活節(jié)奏,這樣有可能會(huì)干擾到情緒的穩(wěn)定。避免熬夜和睡懶覺(jué),并且還需要遠(yuǎn)離酒精和一些能夠改變心境的物質(zhì)。
2、正念三步呼吸空間減壓法。
這個(gè)練習(xí)只需1~5分鐘,讓自己回歸內(nèi)在的平靜。
第一步,去覺(jué)察現(xiàn)在的身心狀態(tài),把腳平放在地面上,后背挺直坐下。閉上雙眼或只是向下望著前面不遠(yuǎn)的地方,不用聚焦在任何特別的東西上。把覺(jué)察帶到你的身體上,并接受你所發(fā)現(xiàn)的任何感覺(jué)。可能是后背的緊張,可能是胸部的不適感,可能是有些焦慮,可能是擔(dān)心著過(guò)去或?qū)?lái)發(fā)生的什么。
第二步:關(guān)注呼吸,把覺(jué)察帶到呼吸的感覺(jué)上,集中注意在鼻尖、胸腔或腹部,任何你感覺(jué)呼吸最強(qiáng)烈的地方。深深地吸氣、緩緩地呼,感覺(jué)到空氣流動(dòng)到呼吸系統(tǒng)的每一個(gè)部位,吸氣時(shí)腹部微微隆起,呼氣時(shí)腹部緩緩內(nèi)收。至少持續(xù)三次完整的吸入和呼出,如果你愿意可以繼續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。當(dāng)你走神的時(shí)候,放下那些念頭,溫柔地把注意帶回到呼吸上。
第三步:擴(kuò)大注意力到全身,將覺(jué)察范圍逐漸擴(kuò)展到整個(gè)身體。
你可以借助舒緩的輕音樂(lè)或者正念冥想音頻來(lái)更好地進(jìn)行呼吸靜坐的練習(xí),經(jīng)常練習(xí),會(huì)讓你學(xué)會(huì)與當(dāng)下保持連接,增強(qiáng)覺(jué)知此時(shí)此地的意識(shí)能力。
3、適度的陽(yáng)光沐浴。
進(jìn)行適度的陽(yáng)光沐浴,對(duì)的患者來(lái)說(shuō)是非常必要的。建議在氣候允許的情況下,每天曬半個(gè)小時(shí)的陽(yáng)光。
陽(yáng)光的照射可以會(huì)使身體的毛細(xì)血管擴(kuò)展,加快血液循環(huán),這將使患者的身體組織處于柔性的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),并進(jìn)而分泌出很多種快樂(lè)物質(zhì),這不僅可以改善患者的情緒,也起到增強(qiáng)患者的免疫力,清除有害物質(zhì)的效果。
4、適度的運(yùn)動(dòng)。
跑步是一項(xiàng)非常簡(jiǎn)單且隨時(shí)可進(jìn)行的。
如今在國(guó)外很多疾病的康復(fù)治療中,跑步已是不可缺少的一項(xiàng)輔助方法,除了可以鍛煉人的心臟功能外,還可以促使血液循環(huán)的加速。
中醫(yī)上講,一切的疾病都可歸因于氣血的淤堵,而跑步則可起到順通的作用,此外,新陳代謝的促進(jìn)也可排除體內(nèi)的垃圾,使身體與心理調(diào)整回輕松的狀態(tài)。
5、用工作“減壓”.
過(guò)重的工作壓力會(huì)產(chǎn)生焦慮,那么它可能會(huì)使你的雙相情感障礙更加嚴(yán)重。想想你喜歡做什么,然后根據(jù)你的喜好考慮可能從事的職業(yè)。
例如,如果你熱愛(ài)藝術(shù),你可以在當(dāng)?shù)氐牟┪镳^或藝術(shù)品商店找工作。如果你愛(ài)動(dòng)物,你可以開(kāi)一個(gè)寵物店或從事寵物美容師等工作。
找到你喜歡并合適的工作可能需要一些時(shí)間,但是從一個(gè)壓力大的工作換成一個(gè)可以給你回報(bào)的工作,所帶來(lái)的巨大好處值得你去努力。
6、認(rèn)知行為治療(CBT)
需要專業(yè)的心理咨詢師治療。這種一對(duì)一療法重點(diǎn)在于識(shí)別和改變消極或有害的行為和思維模式,并創(chuàng)造積極健康的模式。它還可以幫助你識(shí)別雙相情感的觸發(fā)因素,制定有效的應(yīng)對(duì)策略來(lái)渡過(guò)難關(guān),并學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)雙相情感障礙的壓力。

世界雙相情感障礙日來(lái)臨之際,訫之旅心理溫馨提醒大家:關(guān)愛(ài)自己、關(guān)愛(ài)家人的心理健康!
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