▲題圖為文匯報資料照片
“小姐姐，馬上開學啦，我申請了住校，以后治療可以換到周末嗎？是不是還能推薦一些讓我晚上更好入睡的音樂？”近日，上海市第十人民醫院康復科音樂治療師盛子家收到了一條讓她開心的好消息，便立刻回復了一份精心選擇的歌單。這份歌單就是一張“處方”。
發送信息的人是16歲的高中女生寧寧（化名）。這個曾被抑郁癥折磨的女孩終于能重返校園了，而治愈她的是音樂。
在上海市第十人民醫院2號樓一樓，一間約20平方米的小房間就是音樂治療聯合門診，推開門，里面整潔幽靜，與人聲鼎沸的大廳仿若兩個世界。
音樂治療聯合門診自去年底成立以來，已接診百余位患者。
“大多數患者來時對音樂治療知之甚少，只想試一試，但當他們開始治療后，卻都有著極高的認可度。”上海市第十人民醫院社工部主任何平說。
01
魔法，用音樂讀懂患者的心
“音樂治療不是只聽音樂，而是用音樂這個載體，推動治療的發生。音樂就像催化劑。”盛子家告訴記者，音樂治療也絕不僅僅是被動地“聽”，還包含演奏、歌唱、創作等多種形式。
寧寧初次來求診時，全程低著頭，目光始終緊鎖地面，不敢看人也不愿說話。此前因患有嚴重抑郁及睡眠障礙，她已休學在家一年多。今年受疫情影響，她變得更加情緒化，甚至產生了輕生的念頭。
疫情發生以來，因情緒波動前來就診的青少年變多了，中高考前夕更甚。每周二下午的門診，盛子家總能見到七八個眉頭緊鎖的憂慮少年。
“對每位患者都得對癥下藥而非開具萬能藥方。”盛子家說，一次音樂治療一般時長40分鐘，從語言交流開始，慢慢了解患者，隨后制定個性化的音樂診療方案。
在主動式音樂治療中，通常以患者喜歡的音樂為主。也正是因此，盛子家一年聽了300多首歌。
而在被動式音樂治療中，則要選用輕柔舒緩、旋律性不那么強、不帶有強烈情感色彩的音樂。畢業自上海音樂學院音樂治療專業的盛子家告訴記者，音樂治療師要懂音樂，但更重要的是要有共情能力，讓患者覺得“你懂他”。
法國作家雨果曾說，音樂表達的是無法用語言描述，卻又不可能對其保持沉默的東西。優美和諧的音樂，使人的生理狀態處于相對穩定的水平，大腦思維環境也得到了純潔和凈化，這時人們得以寄托和排遣心靈上的痛苦和憂傷。
經過幾次音樂治療后，寧寧的臉上慢慢出現笑容。一次治療中，她甚至主動彈琴與盛子家合奏，還自編自彈了一首曲目，取名《拾夢》，在青少年團體音樂治療中與同伴分享。
“音樂治療其實最初是用于對癌癥等患者的康復。”上海市第十人民醫院康復科主任許綱告訴記者，當時，腫瘤科、放療科和腎內科等重癥科室的醫護人員發現，有些患者在院治療期間恢復良好，各項指標正常，但是出院后健康狀況卻不斷惡化。
“當時音樂治療在國外已被納入臨床治療，甚至可以用醫保支付。”何平說，2015年，上海十院率先在全市三甲醫院中探索音樂治療，與上海大學、上海音樂學院師生結對，組成跨學科團隊，針對住院患者及康復期患者開展公益音樂治療活動。四年間，累計服務400多位個體患者，團體2000多人次，效果頗為顯著。
前期的經驗積累結出碩果。去年底，上海十院正式推出音樂治療聯合門診，由康復科、精神心理科和心理護理專家組成音樂治療多學科診療團隊。
02
奇妙，一首歌讓植物人的手動了
音樂治療是音樂與醫學的聯姻。
很久以前，人們就試圖將音樂與治療結合在一起。直到上世紀50年代，美國為了幫助戰后老兵克服生理和心理上的困難，才正式將音樂治療作為一門專業學科來進行研究。
“我們更關注人們的健康狀況和身體情況。”盛子家說，音樂治療師可以與不同類型的人合作，無關年齡、能力、文化、背景，甚至對方可以是一名植物人。
老楊的蘇醒是發生在上海十院的“奇跡”，也是盛子家職業生涯中的“高光時刻”。
50多歲的老楊平日里嗜酒如命，一次出差途中不幸突發腦卒中。送醫及時，他被醫生們從鬼門關中拖了回來。但由于出血量過大，生命體征已經平穩的老楊，大腦沒有“覺醒”，呈“植物人”狀態。
老楊昏迷一個多月后，盛子家第一次見到了他。“音樂治療最常用于兩個領域，第一是心理康復，第二便是神經康復。”這個剛畢業一年的年輕人決定用自己的專業試一試。
按鈴、響板、沙錘、尤克里里……音樂“武器”輪番上演，干預三周后，老楊漸漸有了反應。女兒告訴盛子家，以前老楊每次喝得醉醺醺，總愛唱周華健的《朋友》。
病房內，《朋友》的音樂一遍遍回響，盛子家一遍又一遍唱著，還拉上老楊女兒一起唱。慢慢地，老楊的眼角開始濕潤，手動了一下。整整兩個月，曾經被判“死刑”的老楊，有了蘇醒的跡象。那一刻女兒抓著他的手狂哭不止。盛子家站在一旁，心里酸酸的。
每天40分鐘，整整堅持了三個月。最后一次做完音樂治療，老楊要轉去康復醫院做后續治療。盛子家與他告別，當時老楊已能“咬牙切齒”地向她道別，說“再見”。
這個在常人看來多少帶著神奇色彩的案例，在音樂治療領域卻不算罕見。何平告訴記者，音樂營造出一種特別的磁場，當人身處其中，所有的細胞都會打開，從而獲得一種能量。這是音樂的魅力所在。
03
戰“疫”，逆行者耳畔響起治愈的歌聲
在工作中，音樂治療師最常做一件事，就是教大家學會用音樂這個工具讓自己的情緒平靜下來。
盛子家之前接診過一名患有驚恐障礙的女生，一聽到打雷聲便會尖叫，把自己藏進柜子里。治療中，盛子家問及女生喜愛的曲目，經過音樂系統脫敏療法，此后，每次一打雷，女生的腦海中便會自動播放這首曲子。
“在旋律、和聲及節奏的語言之中，隱藏著控制我們情緒的密碼。”盛子家說，音樂可以引發我們體內的恩多芬大量釋放，令人精神愉快，心情舒適。
疫情期間，音樂治療聯合門診停診了一段時間，但相關醫務人員并沒有閑下來。因為逆行者們也需要被治愈。上海十院的醫護人員有人馳援武漢，有人駐扎市公衛中心，也有人堅守發熱門診……
疫情中的一線人員從事著高強度的工作，忙起來根本顧不上自己，更別談關心自身情緒了。但這些壓抑不會憑空消失，反而“躲”進了潛意識。病人的病情令他們擔憂，家人的情況同樣讓他們操心。
“有媽媽擔心自己離開后，家里的女兒沒人照顧。還有小姑娘一下子面對巨大壓力，夜不能寐。”盛子家說，他們曾組織多次團體治療，即便是大家在一起聽聽音樂、訴訴苦也好。
留言板上的一句句贊美，也讓忙碌的音樂治療團隊心里甜甜的。“在音樂治療活動中感受到了無比的放松，眉毛都要笑彎了”“感受到了身心健康的重要，日后盡量嘗試在工作中平衡自己的身心”……
與音樂治療相伴走過五年，何平的感受是，大眾對音樂治療的認可度越來越高，但屬于音樂治療的道路還很長。
如今，盛子家也找到了新目標。此前，上海音樂學院的音樂治療專業每年只招收五名本科生，但畢業后仍堅持走這條路的人卻極少。
在上海十院的兩年實踐，這個女孩覺得自己與音樂治療的距離更近了。今年，上海音樂學院增設音樂治療研究生專業，她第一時間報了名。
“讓我們一起用音樂來療傷，去傾聽生命的聲音，去釋放情感的力量。”這是她初中時便許下的愿望。
