做心理咨詢工作這幾年，我見過各類有情緒問題的孩子以各種方式自傷自殘，諸如用刀劃手臂、用煙頭燙自己、故意摳傷疤、使勁打自己耳光等，其中用刀片劃手臂最為常見。
我問過他們最多的問題是：“劃的時(shí)候痛嗎？”大部分人的答案是：“沒感覺。”也有孩子在情緒問題好轉(zhuǎn)之后跟我說：“現(xiàn)在看到刀都覺得痛，不知道我當(dāng)時(shí)怎么會(huì)劃得下去。”
“當(dāng)?shù)秳澠莆业氖郑僖淮误w驗(yàn)到那種疼痛時(shí)，我才感覺到自己活著。”這是有非自殺性自傷行為的人曾對我說過的話。而在這些人當(dāng)中，絕大多數(shù)是青少年。似乎，這些孩子就像是在愛與被愛間迷了路，努力地沖撞著，尋求著一個(gè)個(gè)出口，卻一次又一次，落入同樣的死循環(huán)……
很多孩子都是處于特別低落、壓抑的狀態(tài)中傷害自己，情緒幾乎占據(jù)了他們的整個(gè)身心，理智所剩不多。
那么，孩子為什么會(huì)自傷？
這是我們最關(guān)心、也是最為關(guān)鍵的問題。有的父母說是受了網(wǎng)絡(luò)和身
邊同學(xué)的影響，但單純歸因于外界，其實(shí)是本末倒置。
關(guān)于青少年的自傷行為，可以歸結(jié)為以下幾個(gè)原因：
一、希望釋放和緩解情緒是占比最多、最首要的
我們經(jīng)常教孩子情緒激動(dòng)時(shí)要深呼吸，但在面對較為強(qiáng)烈的情緒時(shí)，基本起不到作用。而劃傷皮膚，血液流出，外周神經(jīng)受到刺激時(shí)，強(qiáng)烈的情緒會(huì)得到一定的緩沖。
一個(gè)上初三的孩子說，為了不讓情緒影響學(xué)習(xí)，她經(jīng)常是晚上先劃自己幾刀，消完毒再繼續(xù)寫作業(yè)。這種方法治標(biāo)不治本，對自身情緒的恐懼只會(huì)造成更大問題。
二、希望獲得自我掌控感和吸引關(guān)注
被情緒控制的孩子就像是溺水的人，不斷地往下沉，想使勁抓住些什么，卻面臨著被淹沒的無助。用刀片劃傷手臂，身體的感覺自己說了算，操作過程似乎更有掌控感，這其實(shí)是飲鴆止渴。
還有的孩子習(xí)慣將最好的一面呈現(xiàn)給身邊的人，很難表達(dá)自己的負(fù)面情緒，他們說不出口，又想引起別人來關(guān)心，就會(huì)故意將自己劃手的照片傳到QQ空間、微信朋友圈或者微信群里尋求關(guān)注。
三、自傷可作為情緒的向內(nèi)攻擊方式
情緒的宣泄方式可分為向外和向內(nèi)，心情不爽打罵他人是向外的方式，而自傷屬于向內(nèi)攻擊。因?yàn)楹ε聜e人，只要對方不高興，自己就會(huì)陷入極度的自責(zé)和愧疚當(dāng)中，劃自己幾刀仿佛贖罪一般能獲得解脫。
孩子這樣自傷，父母的非常痛苦、十分煎熬，他們應(yīng)該怎么面對呢？
面對自傷的孩子，不是一頓打罵或者收起刀具就能解決的。要了解孩子自傷背后的心理動(dòng)機(jī)，對癥下藥才是解決之道。
第一，要確認(rèn)是否有自殺風(fēng)險(xiǎn)。
自傷的孩子可能有自殺風(fēng)險(xiǎn)，比例雖不算高，但最怕的就是萬一。最保險(xiǎn)的方式是找專業(yè)的精神科或心理科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)的評估。
第二，保持理智，避免過度焦慮。
當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子自傷以后，很多家長的反應(yīng)是指責(zé)，從情緒的角度講，父母在此時(shí)說出過激的話可以理解，但從理智而言，這些攻擊起不到任何積極作用。
也有的父母六神無主，情急之下只能去哄孩子，滿足他們?nèi)恳螅M量讓他們不要有負(fù)面情緒。孩子很快便發(fā)現(xiàn)，說一百句話都比不上在父母面前割一下自己的手背來得有效，就會(huì)把自傷當(dāng)武器。
所以，即使心里慌亂，表面也要盡可能平靜，保持理智，去了解孩子自傷行為背后的癥結(jié)，加以解決。
第三，正確表達(dá)關(guān)心。
大部分沒有自殺意愿的孩子，自傷時(shí)對于割多深、會(huì)不會(huì)留疤或危及生命有基本判斷。父母在保持不慌亂的前提下，關(guān)心他們傷口深不深、血流得多不多，幫孩子消毒、上藥，告訴孩子：“作為父母，看到你傷害自己，我們很心疼。”孩子需要知道父母是怎么擔(dān)心自己的，這有利于促使他們愛惜自己。
有個(gè)女孩跟我分享她的感受：她的爸爸平時(shí)話不多，也很少跟她交流，主要充當(dāng)提款機(jī)和司機(jī)的角色。發(fā)現(xiàn)她自傷之后，爸爸臉上滿是心疼和不忍，還特地找了一個(gè)時(shí)間認(rèn)真地對她說：“你以后不要再傷害自己了。”那是她第一次看到爸爸這樣的表情，之后就很少再傷害自己。
父母的關(guān)心運(yùn)用恰當(dāng)，才是所向披靡的武器。
第四，幫孩子建立合理的情緒處理方式
無論原因?yàn)楹危詡袨槎伎梢岳斫鉃橐环N情緒或者心理需要的行動(dòng)化表達(dá)。所謂行動(dòng)化表達(dá)，是相對于語言化表達(dá)而言的，比如孩子餓了想吃東西，拉著父母過去指著吃的東西卻一言不發(fā)，這就是行動(dòng)化表達(dá)。最關(guān)鍵的引導(dǎo)，應(yīng)當(dāng)是鼓勵(lì)孩子轉(zhuǎn)向語言化表達(dá)。
父母不要總是講一堆道理勸告孩子，多聽他們的內(nèi)心表達(dá)，了解孩子的委屈和挫敗、期待和渴望。當(dāng)孩子真切地發(fā)現(xiàn)語言化表達(dá)有效果，就會(huì)以此方式來紓解情緒，而不是通過自傷脅迫父母妥協(xié)。
一個(gè)無法感到自己真實(shí)地活著的孩子，可能父母也從沒有體驗(yàn)過被抱持和照顧的感受。而當(dāng)父母可以誠實(shí)地面對自己的內(nèi)心困境，去修復(fù)和改善自己的心理狀態(tài)，真正體驗(yàn)過被抱持和被愛的感覺，也許也會(huì)更加能夠去抱持和愛自己的孩子了。
在自傷面前，你可以和孩子共同面對，共同成長。
我也愿意和你們在一起，共同穿越這段不易的旅程。
