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文/老K
我翻看知乎，經常看到這樣的話題「抑郁癥是否就壓根康復不了？」這類內容。
而且這類內容也會引發很多人的關注，因為很多抑郁癥患者經過艱難的治療之后又再次陷入抑郁困境中。
知乎截圖
有研究發現，抑郁癥復發率高達50%~85%，其中50%的患者在疾病發生后2年內復發。
當你看到這些之后，你可能會很害怕，因為費勁心力搞了半天，還有復發的可能，絕望感和無助感或許會充斥心頭，你也可能會抱怨網絡有時候都在制造焦慮。但從現實來看，抑郁癥的復發問題是整個精神障礙治療難點之一。
大量研究發現，抑郁癥患者的大腦和普通人有區別，比如常見的腦神經遞質假說認為抑郁癥患者腦中五羥色胺和多巴胺、去甲腎上腺素等神經遞質和常人不同。
所以當下解決抑郁的方式中最常見的藥物治療的確有其獨特優勢，見效相對快，安全性較高的優勢被多數人認可。
但單純用藥物治療抑郁的確會出現一個問題——復發率高。
那么，這里就可能會出現一個問題探索，抑郁癥真的只是大腦出現了問題嗎？
抑郁癥是自我攻擊
上面鋪墊了半天，我是不希望大家產生誤解，抑郁癥的產生作為心理咨詢師我承認藥物對其有幫助，可我也想和大家表明一個觀點，只是靠化學物質改變大腦來達到抑郁的完善并不是有且唯一的方法。
比如從心理咨詢臨床來看，很多抑郁癥患者內心存在太多的“恨”，可你一眼看上去，這些抑郁癥患者都是“人畜無害”的，那么這些恨都去哪了？
你再細致和他們聊就會發現，抑郁癥患者最擅長的就是偽裝，寧愿維持一副好人形象也不愿意把內心的痛苦表達出來，因為他們潛意識有個邏輯“如果把負面感受表達出來是糟糕的，所有人都會離開我”。
他們還有一個習慣就是，當兩個人產生沖突之后，他們習慣先從自己身上找問題。
比如有個抑郁癥患者買了一雙新鞋在公眾場合被人踩了一腳，對方和他道歉了之后，自己還是很憤怒，可這個時候他就會開始自我譴責，內心邏輯變成“對方都和你道歉了，你再這樣生氣實在太小肚雞腸了”。但現實情況就是任何人新買的鞋被人踩了都會憤怒和難過，這份原本正常的情感，卻在抑郁癥患者內心成了不被允許的聲音。
也難怪心理學認為，抑郁癥是自我攻擊的副產品。
抑郁癥是哀傷不能
關于抑郁癥，弗洛伊德認為抑郁癥有三個前提：客體的喪失，矛盾和力比多退行到自我。
說得通俗一些就是，人面對所有的分離（失戀、親人離世、辭職等）都會出現抑郁情緒，這本身就是一件再正常不過的事情，
隨著時間一般人們會慢慢通過轉移事情，情緒漸漸緩解，但抑郁癥患者卻持續地讓自己處在無法擺脫的哀傷之中，所有的關注點都放在逝者身上，無法轉移，也無法關注其他的任何事情，繼而產生內疚等負面情緒。
最終從抑郁情緒變成了抑郁癥。
抑郁癥的康復應該是終身成長
我做咨詢六年了，接觸了大大小小（包括我自己）也很多抑郁患者了，說實話，抑郁癥急性期是不難處理的。
但細心來看，一部分抑郁患者即便急性期康復之后狀態和之前雖然有明顯變化，但心理內核（人格）并沒有表現出更完善成熟的狀態。
可能下一次遇到創傷事件后，也很可能又會回到抑郁狀態中。
所以弗洛伊德曾說：“癥狀只是一個人防御內外痛苦的方式而已。”
如果一個人沒辦法用更健康的方式應對人生各種不可預料的事件，抑郁癥再次發生并不是小概率事件。
這里我個人有點偏執認為，抑郁癥真正的康復本質也是一個人成長之路。
我拿我自己的經歷來說，目前我已經經歷了兩次抑郁經歷，第一次也是康復之后就陷入自我滿足的自戀中，結果沒兩年就復發了。后來我自己開始不斷學習堅持定期心理分析、看書、買課、晚上自我分析等。
目前我自己的狀態是遇到創傷事件和問題還是會陷入抑郁，但絕不會像第一次抑郁那樣陷入不知所措和慌張的狀態，現在的想法就是抑郁就抑郁，這樣反而它也沒有那么可怕。
談到抑郁帶來的局限，我也承認很多時候有抑郁的人的確是會和別人想法多少不同，但從更大角度來說，人類歷史的智者、哲學家、文學家和藝術家，絕大部分都曾經抑郁過。不是他們要追求時尚，流行抑郁，是因為抑郁與沉思是促使人內在思考、回歸內心的最好最有效的方式，也是必經階段，“只有痛苦才能喚醒靈魂”。
抑郁是你成長路上必經的一課，甚至可能需要終身學習。
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