大家好,我是焦慮康復者趙俊。
前幾天有一位罹患十多年抑郁癥的焦友跟我溝通,說他遇到了一個工作上的“挫折事件”。這個事情說起來并不嚴重,但引發了很強的焦慮情緒和抑郁情緒。他也知道不該糾結,但就是不知道該如何消化。這種想走但走不出來的情況,又引發了強烈的自我否定,他覺得自己特別沒用,這么小的事情都搞不定,結果抑郁情緒就更嚴重了!
焦友的情況大致是這樣的:因為疫情,他主動關了自己的店鋪。沒了現金收入,他的抑郁癥就復發了,而且伴有比較嚴重的失眠。經過我的疏導和鼓勵,他放下老板的身段,找了一個受雇開車送貨的工作。雖然收入不高,但每天都有現金收入,負面情緒緩解了很多。加上每天搬貨的體力勞動,出了很多汗,他失眠的情況也有一定的好轉。
按公司規定,他在月底申請油費報銷。但由于各種原因,前后折騰了兩個星期,也沒有辦成,中間還跑了很多冤枉路!受這事兒的刺激,他不但負面情緒爆發,而且失眠的情況也加重了!實在沒有辦法消化,他又來向我求助。
按照DT(解構療法)的“焦慮公式A=FDS”,也就是“焦慮=恐懼x苛求x挫折”,所有的焦慮和抑郁,都源自于個體因為某個事件和心念激發出的恐懼、苛求和挫折,只要針對這三者之中的一個或幾個進行干預,就可以使個體走出焦慮和抑郁。
經過深入討論,我們倆發現:焦友的“F(恐懼)”,主要表現為對公司的不滿,害怕自己最后拿不到油費;“D(苛求)”表現為,他迫切期望立刻、馬上完成報銷;“S(挫折)”表現為,雖然他費盡周折,結果還是在原地踏步、毫無進展!
我對焦友解釋:他的焦慮情緒,源自于“立刻馬上搞定報銷”的苛求沒有達成;他的抑郁情緒,源自于多次報銷未果引發的沮喪;他失眠加重的情況,是因為焦慮情緒和抑郁情緒,使他的植物神經疲勞更加嚴重!
針對焦友的情況,在他的很多負面認知當中,最容易糾正的是:“公司經營糟透了”和“油費永遠拿不到”的這兩個。對于“公司經營糟透了”,我對焦友進行了“更糟灰色技術”的簡單教學。我對焦友說:“你心中堅定的認為,公司的經營狀況糟透了,太糟了,沒有比這個更糟了!然而理性分析之后,會發現相比于你自己被迫關閉的店鋪,這個公司能提供穩定的現金收入,就說明這個公司的經營并不差!”對于“油費永遠拿不到”,經過我的提示焦友意識到:據他所知,公司其他人的報銷都比較順利,只是他一人不順利。這種情況,顯然不支持“油費永遠拿不到”的預期,更加合理的預期應該是:只要耐心照規辦理,最終肯定可以拿到油費,但需要一個過程……焦友對以上這些理性分析很信服,當下就感覺情緒疏解了很多,他也表示會反復復習,這次疏導溝通就結束了。
所謂“更糟灰色技術”,是DT(解構療法)一種常用的認知干預技術,核心就是心理咨詢師協助患者認識到自己認知當中的“最糟糕”也就是“災難化”并不恰當。因為顯然存在著更糟糕的情況,簡而言之就是:“沒有最糟,只有更糟!相比更糟,這還不錯!”。當然這里只是原理簡述,在心理咨詢實操的時候會更具體和更復雜……此外針對焦友的情況,還可以使用DT(解構療法)的“四板斧”去處理,詳情我下期會分享,有興趣的焦友可以關注。
這里需要強調的是,DT(解構療法)認為:依靠心理干預技術,如果能及時把負面情緒消除在萌芽階段,可以大幅加快心障康復的進程,也能有力的預防心障復發。這也就是,所謂的“防微杜漸,防患于未然”!
最終需要說明一點,我個人作為心理咨詢師,一直嚴格堅持守密的規范,上面的案例中沒有包含有任何具體的個人信息。另外,以上我的這些敘述,只能作為參考,具體心理障礙的診斷和咨詢應該求助專業人員和專業機構!
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