萍鄉市中小學休學申請表
尊敬的校領導:
我是[姓名],現就讀于[學校名稱]小學[年級]班。由于[原因],我需要休學一段時間。為了更好地安排我的學業,我特此向學校提交這份休學申請表。
一、休學原因
[詳細描述休學原因,如身體疾病、家庭突發情況等]
二、休學時間
[填寫休學具體時間,從哪天到哪天]
三、休學方式
[填寫休學方式,如自學、請家教等]
四、休學期間的待遇
[詳細描述休學期間的待遇,如是否保留班級座位、是否保留班級集體活動等]
五、聯系信息
[填寫聯系信息,包括聯系方式和電子郵件]
在此,我鄭重聲明:如果我的申請得到批準,我將認真履行休學期間的義務,確保學業順利完成。同時,我也會在休學期間積極參與學校和社區的活動,為學校和社區做出自己的貢獻。
此致
敬禮
[姓名]
[學校名稱]小學[年級]班